青霉素过敏到底能不能用头孢？
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青霉素类和头孢菌素类是临床常见的两类抗菌药，主要用于细菌感染性疾病的治疗，二者的化学结构具有相似之处，分子中都含有一个β-内酰胺环，同属于β内酰胺类抗生素。临床上常常碰见患者对青霉素过敏，有的是轻微的瘙痒，有的则是过敏性休克，那这些过敏的患者都不能服用头孢类药物吗？听贞心药师为您解答。
一般来说，β-内酰胺类抗生素安全性较好，其最主要的不良反应就是过敏反应，这些不良反应大致可以分为以下几种类型：
青霉素类临床常用的包括青霉素G、苄星青霉素、阿莫西林、氨苄西林、哌拉西林和磺苄西林等。患者服用青霉素类药物后发生的过敏反应严重程度不一，有轻微的皮疹，也有严重的威胁生命的过敏性休克。
与青霉素类相比，头孢菌素类过敏反应的发生率较低且严重程度较轻，主要是各种皮疹，严重的如血清病、过敏性休克和血管性水肿非常罕见。
由于化学结构具有相似之处，青霉素和头孢菌素具有一定的交叉过敏性，对青霉素过敏的患者对头孢菌素过敏的风险是增加的，但不是绝对发生过敏。如果某患者既往对青霉素过敏，该患者是否还能使用头孢菌素，这主要取决于患者青霉素过敏反应的类型及严重程度。
如果患者既往发生的过敏反应是不严重的非IgE介导的过敏反应，那么使用某些头孢菌素通常被认为是安全的，可谨慎使用。 如果患者既往发生的是IgE介导的过敏反应，那么则不应使用头孢菌素了。
因此，唐女士是不应该使用头孢呋辛的。
另外，需要提醒患者注意的是，在医院就诊时，应主动告知医生自己的药物过敏史及过敏反应的严重程度，以避免可能发生的用药安全问题。
本文首发自：贞心药师（ID：zhenxinyaoshi）作者：秦英 彭文星
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