高值耗材、靶向药使用中的盈亏应对
我们从这几个月的数据来分析，外科的耗材占比也是很高的，尤其是些高值耗材。比如说介入科我们也专门把数据拿出来分析，发现他的病种支付中穿刺针的耗材占比就特别高，而且价格也是偏高，一个穿刺针1万3，在整个支付的占比就太高了。外科我们也分析下，也面临很多同样的问题。内科的话比如肺癌的化疗靶向治疗血液科一些靶向的药物，这些在DRG的病组中就占比特别明显，因为现在药耗都是零加成，这些费用太高的话对DRG的影响还是很大的，针对这些问题我们也是采取了些相应的措施。
第一就是对相应的数据做及时的分析，尤其是对超支付标准2倍以上甚至3倍的，我们对这个病例都重点关注。8月的数据中我们有54例，我们都是把这些数据拿出来进行逐一的分析，尤其是对药耗占比太高的，比如有些检查药耗都是很均衡的高的话这样也偏向合理，说明这个病比价重，确实各个方面都会高。那我们也发现有些病例靶向药用的特别多，药超出好几倍，这就要分析看看有没有其他问题，及时跟临床沟通。
第二就是耗材，比如之前举例介入治疗的例子，穿刺针的价格比较高，我们就把3、4个厂家都叫到一起重新谈判，这样来穿刺针就降了5000左右，所以说对于耗材精细化的管理提出了更高的要求。包括医保局也提出DRG下，几家医院联合起来做耗材的DRG下的带量采购，这也是比较好的思路大家一起把耗材的价格降下来。
来源：费卡华瑞营养
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