声明：一千个人眼中有一千个哈姆雷特，本系列的“翻译”仅代表个人观点。11月26日发布会在召开时我因为有其他事情，所以并没有收看现场直播，在周二仔细阅读文字实录的时候发现了一个比较有意思的情况：即上一次11月13日就介绍冬季呼吸道疾病防治有关情况举行发布会时，使用的应为第43周采集的相关数据，当时肺炎支原体刚刚达峰；而这次11月26日的发布会，则是选择在第46周流感阳性检测率超过肺炎支原体的时间作为节点。不禁让人比较好奇下一次冬季呼吸道疾病防治新闻发布会将会在何时召开。
卫健委本次发布会共计15个问题，主要涉及现阶段呼吸道疫病流行情况、呼吸道疾病的防治、重点人群的预防与救治以及医疗机构的对应措施。。发布会提问性质的“中译中”排版观感可能会稍差，还请读者见谅。
一般情况下会按照不同呼吸道疾病阳性检测率的占比顺序来对各种病原体进行排序，所以理论上在第46周时，主要呼吸道传染病的排序应为流感病毒、鼻病毒、肺炎支原体、呼吸道合胞病毒、腺病毒。之后还有一些占比相对较低的病原体没有进行说明，比如新型冠状病毒。（下图为模拟预测，仅供参考）
另一方面则详细说明了当前应该如何进行呼吸道疾病的防控，首当其冲就是“坚持佩戴口罩”。Q1：常见的呼吸道传染病有哪些？哪些是有疫苗可以预防的吗？
Q1的回答比较长，我们分成三个部分来看，整体是都是在进行呼吸道病原体的科普。首先是第一部分，这部分王主任主要是给记者和观众科普了常见的呼吸道疾病，从病原体的角度来说分别是病毒性疾病、细菌性疾病和支原体引起的疾病。可能是由于近期在网络平台上总有患者或患者家属因为无法分清引起疾病的病原体类型，因错误用药而引起额外的健康风险。
这部分主要回答了通过免疫规划可以控制的疾病情况，特意分别介绍了2023年以前我国大陆地区白喉、麻疹和百日咳预防的优异成绩，确实令人欢喜。但鉴于王主任不可能不清楚2023年以来相关疾病的流行情况，应该是有意进行了回避。不过好在相关数据是公开透明的，我们可以从国家疾控局的相关统计中发现一些不一样的情况。
首先是“连续十几年在中国没有病例”的白喉，在2023年6月的全国法定传染病数据通报当中出现了一例。
之后是通过疫苗得到了有效控制的麻疹，在今年1~10月已经统计到803例，已经超过去年全年的30%以上。
然后是降低到水平非常低的百日咳，也因为耐药性和免疫问题出现了反弹，在2023年8、9和10这三个月均保持了每月4000例以上的增长情况。
这里王主任首先明确了介绍了现阶段（第46周）最主要的病原体，即流感病毒，这也是同期国家流感中心检测到的情况，流感病毒正处于爆发期。
之后又介绍了现阶段（第46周）监测到的不同年龄人群易感的病原体：1~4岁，流感、鼻病毒。
2~14岁，流感、肺炎支原体、腺病毒。
15~59岁，流感、鼻病毒、新型冠状病毒。
60岁以上，人偏肺病毒、普通冠状病毒。
这里的“鼻病毒”（rhinovirus，RhV）可能部分读者会比较陌生，但其实鼻病毒广泛存在于我们的日常生活中，在正常情况下它是引起绝大多数普通感冒或者说风寒感冒的病原体之一，因为太过于普通所以很多医院在接受媒体采访时经常会选择不进行通报。而现阶段它出现在了1~4岁和15~59岁两个年龄段的易感病原体的通报当中，能够从另一个侧面说明人群免疫水平糟糕的现状。
另一点要说明的，也是部分读者在这两天提到的，以及我在社交平台看到的“普通冠状病毒”。所以这仅仅是正常的病原体表述，并不是在尝试淡化新冠病毒的相关影响。
最后王主任则强调了“还要做好非疫苗的防护措施，保护我们的健康”，具体并没有展开，因为这些全都放在看Q2。Q2：老年人群体相对抵抗力较弱，是否有针对他们的特殊防护建议呢？
Q2上是对Q1结尾处防护措施的展开，实际上是卫健委手把手进行防疫指导。接种疫苗。
注意温度和湿度变化。
避免聚集。
科学佩戴口罩并进行手卫生。
加强换气。
保持健康生活方式。
关注时间比较长的读者应该对我们往期的相关更新还有印象，特别是疫苗、温度、湿度、口罩、手卫生和换气等相关内容，卫健委在这里通过新闻发布会向人群传递了高度浓缩之后的防疫措施。Q3：医疗机构将采取哪些措施来改善预约、挂号，包括就诊流程，提升患者的就医体验？
Q3是针对现阶段医疗资源紧张的一些开源节流的一些具体措施，主要用于缓解患者对医疗系统的持续冲击，希望读者们都不会有机会去实际体验这些相关措施的落实情况。
Q4：医疗机构如何应用数字化手段来缓解看病排队时间长的问题？
Q4是Q3的一个延伸，以浙江省杭州市为例列举了三项具体的疏散人群和分级诊疗措施，之后应该会陆续在基础信息设备条件允许的地方推广。部分地区应该已经可以通过小程序或公众号查询发热门诊信息，互联网问诊也是比较便利的服务项目。可能存在需求的读者可以提前了解相关查询渠道，以便在需要时可以尽量减少前往医院聚集的可能。
尽管这三个问题的侧重点各有不同，涉及到中医养生保健和营养学，但从卫健委官方的回答来看，主要可以概括为以下几点：保证充足的优质蛋白摄入，以动物蛋白为主，选择脂肪含量降低部位的红肉、去皮的禽肉、鱼虾一类的海产品等。
保证新鲜蔬菜和水果的摄入，以补充膳食纤维和维生素为主要目的，量大且多样。
保证充足的水分摄入，以促进体液循环带动免疫系统工作。
适当运动，但要注意保暖。
注意休息，规律生活。
出现感染后注意营养调节和肠道菌群变化。
由于原文内容较长，不便于排版阅读，这里不额外进行展示，只汇总回答信息。
关于中医如何进行呼吸道疾病的防治，卫健委新闻发布会上的回答基本可以概括为：早期可以使用中医手法进行预防，但仅限于发表早期或症状较轻时，若病情较为严重应采取中西医结合的方式进行治疗，并尽快前往医疗机构寻求干预。Q10：针对不同年龄段的不同人群，有没有一些特定的疫苗推荐？
Q11：针对老年人呼吸道疾病疫苗接种有哪些注意事项？
流感疫苗、肺炎疫苗、新冠疫苗，能打的老年人快去打。
请重点留意老年人的各项基础指标，出现相关症状时要及时就医，特别是有严重基础疾病的老年人，如果选择服用抗病毒类药物要尽早。未提及的两个问题分别是医疗分级方面的内容，与之前的问题具有一定的相似性，所以不再额外展开介绍，如果有兴趣可以查看同期转载的文字实录。整体看下来，卫健委的这次冬季呼吸道疾病防治发布会已经是“手把手”地尝试向人群教授与防护相关的内容了，且普遍都是行之有效的日常措施，希望更多的人能够重视起来今年冬季的呼吸道疾病防治，一起平安度过这个并不友好的冬天。本期的分享就先到这里，如果有什么问题欢迎给我留言。
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